در این مبحث به کمک کارشناسان موسسه خدمات پرستاری آتیه پرستاران سلامت می خواهیم در مورد زخم های گوارشی از جمله زخم معده در کودکان توضیحاتی را ارائه دهیم این مسئله در مقابله با افراد بزرگسال کمتر رواج دارد زخم معده در کودکان زمانی رخ می دهد که اسید معده آن ها بیش از حد ترشح شود و یا اینکه پوشش سطح معده دچار تجزیه و فرسایش شده باشد.
زخم معده در کودکان چه علائمی دارد ؟
زخم معده در میان کودکان که یک زخم باز روی دیواره معده به وجود می آید دارای نشانه هایی از جمله موارد زیر می باشد :
1) احساس درد و سوزش در معده کودک
2) نفخ کردن معده
3) احساس تهوع داشتن
4) کم شدن اشتها در کودک
5) بروز خستگی
بروز درد در کودکانی که زخم معده دارند بالافاصله بعد از خوردن غذا شروع می شود و زمانی شدید می گردد که درد به جای این که تیز و دردناک باشد یک حالت خاصی داشته باشد که در همچین مواقعی احتمال خونریزی زخم معده در معده می باشد که مدفوع کودک را به رنگ تیره درمیاورد و یا مدفوع وی خونی خواهد شد که در صورت مواجه شدن با تب و لرز و اختلال در بلع غذا، والدین یا پرستار کودک در منزل سریعا باید او را به پزشک ببرند . زیرا زخم معده کودکان می تواند باعث ایجاد سوء تغذیه . سوراخ شدن معده و همچنین مسدود شدن روده در کودک شود که نیازمند مراقبت های ویژه می باشد.
علت به وجود آمدن زخم معده در کودکان :
- وجود میکروب هلیکوباکتر پیلوری
- مصرف داروهای ضد التهابی مانند آسپرین می تواند باعث خونریزی و زخم معده در کودک شود.
- احتمال ژنتیکی بودن این مسئله
- مسائل استرس آور در زندگی کودک
- جراحی های گوارشی
- عفونت در معده
- اضافه وزن داشتن کودکان می تواند باعث افزایش التهاب در آن ها شود.
- رفلاکس معده در کودکان که بر اثر اسیدی بودن معده ایجاد می شود.
راه های شناسایی و تشخیص زخم معده در کودکان:
شناسایی کردن زخم معده در کودکان در مقایسه با افراد بزرگ سال کمی سخت تر است زیرا برای تشخیص آن آنتی بادی خون را مورد آزمایش قرار می دهند که این مسئله در کودکان از دقت کافی برخوردار نمی باشد اما اگر زخم معده خیلی حاد باشد از طریق یک سری آزمایش های تهاجمی به بررسی و شناسایی آن می پردازند این آزمایش ها شامل :
- انجام آزمایش گوارش خون که توسط آن میکروب هلیکوباکتر و اسید معده و همچنین آنزیم های گوارشی را مورد بررسی قرار می دهند.
- آزمایش آنتی ژن مدفوع که میکروب هلیکوباکتر را از طریق مدفوع مورد ارزیابی قرار می دهند.
- آزمایش کردن دی اکسید کربن خروجی که از طریق تست تنفس اوره انجام می شود.
اگر پزشک از طریق انجام آزمایش های ذکر شده در قسمت بالا زخم معده در کودکان را مثبت بیان کند از طریق آندوسکوپی برای تشخیص این بیماری استفاده می کند روش انجام آندوسکوپی برای گوارش به گونه ای است که یک لوله منعطف را از راه گلو وارد معده کودک می کنند و نمونه برداری انجام می دهند که این روش می تواند برای کودک عوارض جانبی شامل گلو درد . سوزش معده . وتهوع را به همراه داشته باشد
از دیگر روش های تشخیص زخم معده در کودکان رادیولوژی می باشد که از طریق عکس برداری از معده کودک می توان آن را شناسایی کرد اما اگر زخم های ریز و کوچک درون معده باشد از دقت کافی برخوردار نخواهد بود.
روش های درمانی زخم معده در کودکان :
- اگر زخم معده بر اثر میکروب هلیکوباکتر پیلوری باشد پزشک برای درمان آن یک سری از دارو ها را تجویز می کند که از طریق آن اسیدی بودن معده را به حد نرمال می رساند و عفونت ناشی از میکروب را از بین می برد داروهایی که عفونت را برطرف کنند شامل آنتی بیوتیک هایی از جمله کلاریترومایسین . آموکسی سیلین یا مترونیدازول می باشد
- برنامه غذایی مناسب : زمانی که یک کودک با زخم معده تحت درمان قرار می گیرد باید غذاهایی را مورد مصرف قرار بدهند که معده بتواند آن ها را به راحتی هضم کند مواد غذایی مانند میوه ها . سبزیجات .پروبیوتیک ها .گوشت مرغ و ماهی بسیار مناسب است و غذاهای تند . سرخ شده و نوشیدنی های گازدار و کافئین دار را باید از برنامه غذایی کودک حذف نمایید
- استفاده از دستگاه لیزر یا الکتروکوتری که با آن رگ های خونی را مسدود می کند
- استفاده ازروش جراحی : در صورتی که معده سوراخ شود و یا خونریزی شدید ایجاد شده باشد از روش های جراحی برای درمان زخم معده در کودکان استفاده می شود
روش های گیاهی برای درمان زخم معده در کودکان :
موز : به دلیل داشتن خاصیت ضد باکتریایی رشد باکتری را در معده متوقف می کند و معده را تقویت می کند
بابونه : بابونه برای درمان زخم معده در کودکان بسیار موثر می باشد
نارگیل : استفاده از شیر نارگیل روزانه به مدت یک هفته می تواند زخم معده را تسکین دهد
شربت زنجبیل : یک قاشق غذاخوری پودر زنجبیل را درون آب بجوشانید و سپس آن را با عسل مخلوط کنید این شربت می تواند در درمان زخم معده بسیار کارآمد باشد.
