تعریفی از شکستگی استخوان ران : استخوان ران که به آن فمور گفته میشود یکی از قوی ترین استخوان های موجود در بدن می باشد و زمانی این استخوان قادر به شکستن میشود که فرد از فاصله بسیار زیاد سقوط کند و یا دچار سانحه تصادف شود و فشار زیادی بر آن وارد شود. شکستگی استخوان ران در سالمندان یکی از جدی ترین و پرخطر ترین صدماتی است که در بین آنها اتفاق می افتد. این افراد به دلیل ضعف استخوانی یا پوک شدن استخوان آنها با یک زمین خوردن دچار شکستگی استخوان ران خواهند شد که برایشان بسیار دردناک خواهد بود.
شکستن استخوان ران در سالمندان به چند نوع تقسیم میشود:
- قسمت گردن استخوان ران
- قسمت سر استخوان ران
- قسمت تنه اصلی استخوان ران
- شکستگی در قسمت گردن استخوان ران از معمول ترین شکستگی ها به حساب می آید و در زنان بیشتر به چشم میخورد در این نوع شکستگی استخوان ران از تنه جدا میشود و در قسمت لگن و کشاله ران افراد مسن درد شدیدی را ایجاد میکند و زمانی که افراد سالمند شروع به راه رفتن میکنند این درد در این ناحیه افزایش پیدا میکند.
- در شکستگی قسمت سر استخوان ران معمولا مفصل وصل شده به لگن و ران دچار در رفتگی میشود.
- شکستگی در قسمت تنه اصلی استخوان ران از محکم ترین استخوان ها به حساب می آید در صورت آسیب و ضربه شدید عارض میشود و درد ناشی از آن در قسمت کشاله ران به وجود می آید.
شکستگی دراستخوان ران در افراد سالمند چه نشانه هایی دارد؟
شکستگی در استخوان ران در سالمندان بنابر اینکه کجای آن دچار شکستگی شده باشد و میزان شکستگی تا چه حد باشد علائم متفاوتی از خود بروز میدهد این علائم شامل موارد زیر می باشد:
- احساس درد زیاد در ناحیه ران و لگن
- ازدیاد درد بر اثر راه رفتن و تحرک سالمندان
- بالا رفتن میزان درد در زمانی که فرد سالمند مینشیند.
- احساس کوتاهی در قسمت پاها
- التهاب و کبودی
- درد در ناحیه شکستگی با مالش دست زیاد میشود.
(( در ادامه پیشنهاد می شود مبحث آموزشی راه های تقویت استخوان سالمندان را حتما مطالعه نمایید ))
اگر شکستگی ران در اطراف مفصل بروز کند چه موارد دیگری میتواند برای سالمند عارض شود:
- بروز خون ریزی از داخل بدن
- ایجاد شدن لکه های خون در ادرار سالمند
- ایجاد پارگی در قسمت مثانه
هنگام مشاهده علائم شکستگی ران در سالمندان چه مواردی را باید انجام دهید:
نکات لازم به مراقبین سالمند و افرادی که از سالمندان پرستاری می کنند را در هنگام بروز شکستگی ران در زیر ذکر کرده ایم که پیشنهاد می شود با دقت مطالعه نمایید.
- خونسرد باشید و فرد آسیب دیده را طاق باز بخوابانید.
- سعی کنید فشار رادر ناحیه آسیب دیده بردارید توسط یک بالش که در زیر زانو های فرد سالمند قرار میدهید.
- با 115 تماس برقرار کنید.
- از جابه جایی فرد مصدوم بپرهیزید.
راه های درمانی شکستگی استخوان ران در سالمندان:
هدف از درمان استخوان ران در موقع شکستگی برای یک جراح این است که از محدودیت حرکتی جلوگیری نماید و کمک کند تا افراد سالمند هر جه سریع تر راه افتادن را شروع کنند. این که چه نوع درمانی را جراح برای شکستگی استوان ران انتخاب کند به نوع شکستگی بستگی دارد روش زیر میتواند برای درمان به کار گرفته شود:
1)اولین روشی که برای درمان شکستگی استخوان ران در افراد سالمند به کار برده میشود جا انداختن استخوان های شکسته به روش بسته یعنی بدون باز کردن قسمت آسیب دیده می باشد. معمولا پزشک جراح برای افراد سالمند سعی میکند این روش را به کار ببرد.
2)روش دوم برای درمان شکستگی ران در سالمندان جا انداختن استخوان شکسته شده باروش باز یعنی روشی که قسمت آسیب دیده را با عمل جراحی باز میکنند و سپس استخوان های شکسته شده را سر جایش قرار میدهند این روش با استفاده از بیهوشی برای سالمندان استفاده میشود.
در روش های جراحی باز برای ثابت و بدون حرکت نگه داشتن استخوان پا از وسایل زیر استفاده میکنند:
1)وسایل فیکس کننده اکسترنال
2)پلاتین
3) استفاده از پیم و پلاک کردن
معمولا یک جراح بعد از این که استخوان های شکسته شده را ثابت میکند برای جلوگیری از حرکت کردن آنها و اینکه قسمت شکستگی زودتر جوش بخورد از وسیله فیکس کننده و ثابت نگه دارنده استفاده میکند. این وسیله را از روی پای شخص مصدوم میبندند و مانع از حرکت آن میشوند.
هرگاه جراحی باز صورت بگیرد و شکستکی به گونه ای باشد که پزشک جراح نتواند از طریق روش بسته و فیکساتور استخوان را ثابت نگه دارد از طریق وسایل فلزی مانند پلاتین.پیم و پلاکبرای اتصال استخوان های شکسته شده استفاده مینمتید که این وسایل فلزی دیگر اجازه نمیدهند فشاری رو استخوان سالمند ایجاد شود زیرا وزن را روی خود تحمل میکنند.
آیا شکستگی استخوان ران در افراد سالمندان عوارضی در پی دارد؟
دو نوع عوارض برای شکستگی استخوان ران در سالمندان وجود دارد
- عوارضی که در زمان کوتاهی برطرف میشود مانند پاره شدن رگ های اطراف مفصل ران و خطر آمبولی شدن و حتی سیاه شدن استخوان ران
- عوارض و خطراتی که در زمان طولانی درمان میشود مانند نگرفتن استخوان های شکسته شده یا حتی بد گرفتن آن و ایجاد محدودیت های حرکتی که در قسمت لگن و زانوی فرد سالمند به وجود می آید.
–
