مراقبت پرستاری بیمار تشنجی کار بسیار مشکل و سختی می باشد. در واقع تشنج از تخلیه یکباره و ناگهانی بار الکتریکی سلول های مغز ایجاد می شود . تشنج در دو حالت مغز پیش می آید یا به صورت منطقه ای است یا به صورت عمومی مغز درگیر این عارضه می شود . تشنج های منطقه ای در یک قسمت از مغز ایجاد می شود و تشنج های عمومی در تمام مغز به یک باره سلول ها شروع به تخلیه بار الکتریکی می کنند .
هدف کارشناسان مرکز پرستار ی آتیه پرستاران سلامت از ایجاد این مقاله کمک به خانواده ها در مراقبت های پرستاری در منزل از افرادی که دچار بیماری تشنج هستند ، می باشد. که در این مقاله سعی شده است نکات مهم ایمنی برای دور ماندن این عزیزان از صدمات جسمی ناگهانی در هنگام بروز تشنج را برای شما عزیزان شرح دهیم . با ما همراه باشید.
تفاوت بین تشنج و صرع :
همانطور که در بالا گفتیم تشنج از تخلیه بار الکتریکی نورون های مغز ایجاد می شود . حال دو حالت برای این تخلیه الکتریکی می توان در نظر گرفت . تخلیه های علت دار و تخلیه های بدون علت .
اگر تخلیه بار الکتریکی نورونهای مغز بدون علت باشد و تشنج به صورت تکرار شونده اتفاق بیفتد تشنج ایجاد شده با نام صرع شناخته می شود .
نحوه ی تشخیص بیماری تشنج :
- بی هوش شدن ناگهانی فرد
- سفت و خمیده شده پشت فرد
- حرکات تشنجی مانند افتادن فرد روی زمین و دست و پا زدن
- قرمز شدن و پف کردن گردن
اتفاقاتی که وقتی یک فرد بیمار دچار تشنج می شود :
- فرد بیمار به یکباره به زمین می افتد و بی هوش می شود. در بیشتر مواقع فرد قبل از زمین افتادن فریاد می زند.
- بدن فرد بیمار خشک شده و به حالت قوسی مانند در می آید .
- راه تنفس فرد کم شده و یا شاید متوقف شود و گردن و صورت بیمار قرمز و باد می کند
- وقتی فرد به زمین می افتد ممکن است فک آن فقل شود و بزاق از دهان فرد بیرون بیاید
- بعد از مدتی که بیمار حالات تشنجی را انجام داد ، به حالت طبیعی خود بر می گردد.
- بعد از اینکه به حالت طبیعی خود برگشت احتمال دارد بیمار خسته شده و به خواب فرو رود .
(( مطالعه شود : ارائه خدمات مراقبتی از سالمندان ،کودکان و بیماران در منزل در بهترین مرکز خدمات پرستاری در منزل ))
پرستاری از بیمار تشنجی در مقابل آسیب ها :
یکی از نکات مهم مراقبت پرستاری بیمار تشنجی محافظت کردن از فرد بیمار در مقابل آسیب ها می باشد که بنا بر توصیه کارشناسان آتیه پرستاران سلامت مراقب حتما باید نکات زیر را برای ایمنی بیمار رعایت نماید.
- اگر دیدید بیمار در حال افتادن است به او کمک کنید تا بدون خطر و با شدت کم به زمین بیافتد.
- اطراف بیمار را سعی کنید خلوت کنید و از دیگران که نظاره گر هستند بخواهید که اطراف بیمار را ترک کنند .
- دکمه های لباس فرد را باز کنید تا بتواند راحت نفس بکشد.
- سر بیمار را روی یک بالشتک نرم یا روی ران خود بگذارید
- پاهای بیمار را نگیرید و بگذارید حرکت آزادانه داشته باشد
- یک دست خود را زیر سر بیمار و کف دست دیگر را به آرامی و بدون فشار روی چشمان فرد بگذارید تا نور به چشمان فرد نخورد.
- به هیچ وجه آب یا مواد غذایی یا دارو در دهان فرد بیمار نگذارید.
- در صورتی که بیهوشی بیش از 10 دقیقه و تشنج بیش از 5 دقیقه طول کشید با اورژانس تماس بگیرید.
- سعی نکنید به فک بیمار فشار بیاورید و دهان آنرا باز کنید چون احتمال شکستن دندان و آسیب رسیدن به زبان و لب وجود دارد .
- در صورت امکان بیمار را به پهلو خوابانده و سر او را کمی به جلو خم کنید تا ترشحات دهانی به راحتی تخلیه شود.
تشنج ناشی از تب در کودکان :
مراقبت پرستاری بیمار تشنجی در مورد کودکان به مراتب خیلی سخت تر و حساس تر از دیگر افراد می باشد . تقریبا 3 درصد از کودکان از سن 6 ماهگی تا 6 سالگی اگر دمای بدن آنها به بالاتر از 40 درجه برسد دچار تشنج می شوند . توصیه می شود والدین و فردی که وظیفه پرستاری از کودک را برعهده دارد نکات زیر را مطالعه نماید.
- اگر کودک شما بیمار است در درجه اول حتما دمای بدن او را هر چند وقت یکبار به طور مرتب چک کنید .
- وقتی یک کودک یک بار دچار تشنج می شود، شانس اینکه دوباره تشنج به او دست دهد 30 درصد است
- تب را می توان پاسخ طبیعی بدن برای مقابله با عفونت دانست . کودکان معمولا در 2 سال اول زندگیشان بین 4 تا 6 بار دچار تب می شوند که این تب ها معمولا خطرناک نمی باشند . فقط 10 درصد از این تب ها را می توان خطرناک دانست که حتما باید کودک خود را زیر نظر پزشک متخصص درمان نمود.
- هنگامی که کودک شما تب دارد سعی کنید محیطی خنک برای کودک خود فراهم نمایید.
- با دستمال خیس سعی کنید تب کودک را پایین بیاورید.
- در صورت داشتن تب ، تا می توانید مایعات به کودک خود دهید .
- اگر می توانید کودک خود را با آب ولرم دوش دهید.
- پاشویه کردن کودک بسیار مفید می باشد .
